2025年12月，邛崃市羊安街道牟礼社区老年认知障碍友好社区建设项目圆满完成一年实施周期。作为多村合并、拆迁、商住与散居并存的涉农社区，牟礼社区人口结构呈现显著老龄化特征 —— 辖区常住居民9207人，其中65 岁以上老人达1590人，占比17.3%，80岁以上高龄老人亦有 301人。而在羊安街道层面，60岁以上人口占比已近20%，老年群体规模庞大。

此前，社区内老年认知障碍相关知识普及空白，居民认知度低、预防意识薄弱，加之辖区医疗资源相对匮乏，老人看病难、看病贵问题突出，老年认知障碍防治工作面临严峻挑战。

为回应社区刚需，提升社会对老年认知障碍的认知与关爱，牟礼社区正式启动老年认知障碍友好社区建设项目。成都福寿康作为项目承接方，在羊安街道统筹指导下深度参与服务落地，构建起专业化、体系化的认知健康服务格局，历经一年深耕，项目取得了显著成效。

多维发力，构建全链条服务体系

成都福寿康以 “专业赋能、全民参与、资源整合” 为核心，从团队建设、健康宣传教育、风险测评、场地建设、资源链接、早期干预六大维度精准发力，形成闭环服务。

在团队建设方面，组建 30 人的志愿者与评估员队伍，通过 3 期专项培训，系统传授认知障碍病症特点、长者沟通技巧及 MOCA 量表使用方法，并经理论、实操等分项考核筛选合格人员，为项目实施筑牢人才基础。这些经过专业培训的人员，后续积极投身上门探访、认知筛查、宣传推广等志愿服务，成为社区认知健康服务的重要力量。

健康宣传教育聚焦线下场景，在牟礼社区和平小区广场、文化站广场累计开展 12 场主题活动，吸引 350 余人次参与，让认知障碍防治知识走进居民身边。

风险测评工作全面覆盖，成都福寿康采用国际通用的MOCA 量表，完成2047名65岁及以上老人的认知功能筛查，其中牟礼社区541人、其他社区1506人。筛查结果显示，正常老人11例，轻度认知障碍老人347例，中度1358例，重度331例，为精准干预提供了科学数据支撑。

场地建设为服务落地提供坚实载体。在社区打造了1个以拾光为主的老年认知障碍支持中心，面积约110平米，整合筛查室、干预活动区、运动康复训练区等多元功能区，同时在社区党群服务中心设立 12 平米的社区文化认知角，让专业服务触手可及。

资源链接方面，成功联动辖区11家友好商家，涵盖银行、超市、药房、卫生院等生活服务场景，构建起综合服务网络；与1家专科医院签订共建协议，打通专业医疗评估与治疗的绿色通道，为患者提供心理、社交及医疗全方位支持。

早期干预是项目核心环节，累计开展328场专项服务，形成标准化运行流程。项目组建由统筹、执行、专业、综合四大团队构成的干预力量，细分营养干预、认知干预、运动干预等多个专业小组，构建起分工明确的组织架构。

针对不同风险人群实施分层干预：低风险人群侧重健康生活方式引导与危险因素管理，高风险人群开展强化干预与数字疗法，疑似患者则转诊至专业门诊进一步诊疗。

同时搭建包含 80 余节课时的多元课程体系，涵盖运动、认知、饮食、心理、中医营养等多个维度，通过非药物治疗、生活方式调整等综合手段，有效减缓轻度认知障碍发展进程。

创新驱动，打造特色服务模式

成都福寿康在项目实施过程中不断探索创新，形成多项鲜明特色。创新构建“2+1+7+X” 服务体系，以牟礼社区党群服务中心和老年认知障碍支持中心为两大核心阵地，依托 1 个社区文化认知角，围绕队伍建设、健康教育、风险测评、早期干预、家庭支持、资源链接、跟踪评估七大服务板块，全面赋能友好单位及中心人员，推动认知障碍照护走进更多居家老人家中。

搭建 “智囊团 + 执行团 + 志愿团” 多元协作组织架构，明确各岗位职责，统一服务理念，确保项目执行高效协同。制定规范化、统一化、标准化的风险测评服务流程，建立 “一人一档” 健康档案与数据库，明确筛查队伍需经培训考核合格上岗，要求街道层面愿筛尽筛和应筛尽筛群体不少于2000人，统一使用 MOCA 量表，偏差率控制在 90%-100%，保障筛查工作的科学性与准确性。

此外，坚持撬动多方资源，构筑多维合作格局。在全面筛查基础上建立数据台账，按一级追踪、二级干预、三级康复、四级医疗的分类原则，精准对接资源，推动社区、医疗机构、商业机构等多方力量参与，形成共建共治共享的良好局面。

一年来，邛崃市羊安街道牟礼社区老年认知障碍友好社区建设项目以专业服务回应民生需求，以创新模式破解实践难题，不仅为数千名老年人提供了认知健康服务，更在社区层面播撒了关爱老年群体的种子。未来，成都福寿康将持续深化服务内涵、拓展服务边界，让认知障碍友好理念深入人心，为构建老年友好型社会贡献坚实力量。